アメリカ医師会（AMA）のメタ分析で、2013年から2024年にかけてピックルボール関連の負傷は件数と重症度の両方で大幅に増加したことが判明した。

アトランティック・ヘルス・システム（米国）のスポーツ医学専門家クリストファー・ウー氏は「ピクルボールは簡単に習得できるという理由だけでプレーする患者が多いが、実際には、怪我のほとんどは筋肉の緊張や使いすぎによるもので、特にこれまで運動経験のなかった人の場合、その傾向が強い。」と指摘している。

AMAの調査では、ピックルボールによる骨折の大部分は女性によるものであり、特に注意が必要である。女性、特に閉経後の女性は関節の問題、骨粗鬆症、その他の身体疾患のリスクが高いためリスクが重なる。

こうした証拠を受け、多くの運動と健康の専門家はウォーキングをリスクの少ない代替案として推奨し始めた。ウォーキングは「衝撃の少ない」身体活動と考えられ、心臓血管、関節、代謝の健康をサポートするという明確な証拠がある。

実証データとして、40〜79歳までの33,000人以上を対象とした調査では、1日15分歩く人は一般人口よりも心臓発作のリスクが大幅に低い。さらに、平均年齢 72 歳の 13,000 人以上の女性を対象にした研究では、1 日にわずか 4,000 歩 (週に 1 ～ 2 日) 歩くだけで、活動量の少ない女性に比べて死亡や心血管疾患のリスクが 26 ～ 27% 減少することがわかった。

総じて、ウォーキングは関節や足首、股関節への衝撃を軽減し、転倒や関節の異常な急速回転のリスクを下げるうえ長期継続が容易であり、中年以降や関節に不安のある女性には合理的な選択肢と考えられる。